Protokół odbioru prac Czyste Powietrze v4 – wzór PDF

Rozumiem, jak ważne jest dla Ciebie domknięcie formalności po zakończeniu prac w ramach Czystego Powietrza – ta wersja 4 programu wprowadziła precyzyjne wymagania, które ułatwiają rozliczenie dotacji. Pokażę Ci gotowy wzór protokołu odbioru, wyjaśnię kluczowe elementy takie jak opis prac i potwierdzenie jakości, a także klauzulę informacyjną niezbędną do wniosku o płatność. Przejdziemy przez dane beneficjenta i podpisy, byś mógł wypełnić dokument bez pomyłek i z pewnością, że wszystko jest zgodne z wytycznymi Narodowego Funduszu Ochrony Środowiska.

• Wzór protokołu odbioru Czyste Powietrze v4
• Elementy protokołu odbioru prac v4
• Klauzula informacyjna w protokole v4
• Dane beneficjenta w protokole odbioru
• Opis prac w protokole Czyste Powietrze
• Potwierdzenie jakości w protokole v4
• Podpisy w protokole odbioru prac
• Pytania i odpowiedzi: Protokół odbioru prac wykonawcy w PP Czyste Powietrze wersja 4

Wzór protokołu odbioru Czyste Powietrze v4

Protokół odbioru prac w wersji 4 programu Czyste Powietrze stanowi kluczowy załącznik do wniosku o płatność, potwierdzając faktyczne wykonanie inwestycji. Dokument musi być sporządzony w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla beneficjenta i wykonawcy. Wzór opiera się na oficjalnym szablonie Narodowego Funduszu, z polami do uzupełnienia danymi osobowymi i opisem robót. Poniższa tabela przedstawia strukturę wzoru w formie gotowej do wydruku lub edycji. Użyj jej jako podstawy, by uniknąć błędów formalnych blokujących wypłatę dotacji.

Wypełniając wzór, zacznij od numeracji protokołu – nadaj mu unikalny numer na podstawie daty i wniosku, np. POP-CP-2024-001. Data sporządzenia powinna być bieżąca, po oględzinach nieruchomości. Tabela ułatwia czytelność, co ułatwia weryfikację przez wojewódzki fundusz. Pamiętaj o scanie podpisanego dokumentu w wysokiej rozdzielczości do systemu online. Ten szablon minimalizuje ryzyko odrzucenia wniosku z powodów formalnych.

Dostosuj pola opisowe do zakresu inwestycji, np. montaż pompy ciepła czy ocieplenie ścian. Wersja 4 podkreśla konieczność precyzji w danych identyfikujących nieruchomość. Użyj czcionki czytelnej, minimum 12 pkt, na papierze A4. Przechowuj oryginał przez co najmniej 5 lat na wypadek kontroli. Wzór ten sprawdził się w tysiącach rozliczeń, gwarantując płynny proces.

Zobacz także: Protokół przekazania kluczy - WZÓR i zasady 2025

Elementy protokołu odbioru prac v4

Protokół w Czystym Powietrzu v4 składa się z czterech głównych sekcji: identyfikacyjnej, opisowej, potwierdzającej i podpisowej. Sekcja identyfikacyjna zawiera dane stron i numer wniosku, co wiąże dokument z konkretną dotacją. Opisowa precyzuje zakres robót, unikając ogólników. Potwierdzająca stwierdza brak wad, a podpisowa legitymizuje całość. Ta struktura zapewnia transparentność i zgodność z wytycznymi NFOŚiGW.

Sekcja identyfikacyjna

Tutaj wpisujesz podstawowe dane beneficjenta, w tym PESEL i adres inwestycji. Dodaj numer wniosku z portalu programu, by uniknąć pomyłek. Dane wykonawcy obejmują NIP i nazwę firmy wpisanej do rejestru. Sekcja ta musi być kompletna, bo jej brak blokuje płatność. Użyj pełnych adresów z kodami pocztowymi dla precyzji.

Zobacz także: Protokół odbioru rekuperacji - wzór PDF/DOC

• Beneficjent: imię, nazwisko, PESEL, adres zamieszkania i nieruchomości
• Wykonawca: nazwa, NIP, adres siedziby
• Numer protokołu i data – chronologicznie
• Numer wniosku CP – z decyzji o dofinansowaniu

Sekcja opisowa i potwierdzająca

Opis prac musi być szczegółowy, z miarami i materiałami używanymi. Potwierdzenie jakości to oświadczenie o zgodności z projektem i normami. Brak wad ukrytych lub jawnych jest kluczowe. Dokumentuj zdjęcia przed i po, dołączone jako załącznik. Ta część chroni przed sporami po wypłacie.

Wersja 4 wprowadziła wymóg wskazania zgodności z audytem energetycznym, jeśli dotyczy. Elementy te tworzą spójną narrację wykonania inwestycji. Regularnie sprawdzaj aktualizacje na stronie programu, bo formularze ewoluują.

Klauzula informacyjna w protokole v4

Klauzula informacyjna w protokole v4 to obowiązkowy element zgodny z RODO, informujący o przetwarzaniu danych osobowych. Umieszcza się ją na końcu dokumentu, w pełnej formie. Tekst musi być czytelny, odrębnym blokiem. Brak klauzuli skutkuje odrzuceniem protokołu przez fundusz. Poniżej znajdziesz gotowy, zweryfikowany wzór do skopiowania.

Oto pełna klauzula: „Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych (RODO), informujemy, że: 1. Administratorem danych osobowych jest Narodowy Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej z siedzibą w Warszawie, ul. Szulczyńskiego 4, 01-293 Warszawa. 2. Dane osobowe będą przetwarzane w celu realizacji programu Czyste Powietrze, w tym weryfikacji i wypłaty dofinansowania. 3. Podstawą przetwarzania jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO (obowiązek prawny) oraz zgoda beneficjenta. 4. Odbiorcami danych mogą być podmioty upoważnione, w tym wojewódzkie fundusze. 5. Dane będą przechowywane przez okres niezbędny do realizacji programu i kontroli, nie krócej niż 10 lat. 6. Posiada Pan/i prawo dostępu do treści danych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, przenoszenia oraz cofnięcia zgody. 7. Ma Pan/i prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych. 8. Podanie danych jest obowiązkowe do wypłaty dotacji; konsekwencją niepodania będzie brak możliwości rozliczenia.”

Wklej ten tekst integralnie, bez zmian. Klauzula chroni beneficjenta i administratora przed roszczeniami. W wersji 4 podkreślono jej obecność w każdym protokole. Drukuj mniejszą czcionką, jeśli przestrzeń ograniczona, ale zachowaj czytelność. To element budujący zaufanie do procesu.

Podczas podpisywania, upewnij się, że strony zapoznały się z klauzulą. Aktualizacje RODO mogą wymagać drobnych korekt – sprawdzaj corocznie. Ta klauzula jest uniwersalna dla wszystkich poziomów dofinansowania w programie.

Dane beneficjenta w protokole odbioru

Dane beneficjenta to podstawa identyfikacji w protokole v4, obejmując imię, nazwisko, PESEL i adresy. Adres nieruchomości musi zgadzać się z wnioskiem CP. Dodaj numer księgi wieczystej, jeśli dotyczy. Te informacje wiążą protokół z dotacją. Pełna kompletność zapobiega opóźnieniom w weryfikacji.

• Imię i nazwisko beneficjenta
• PESEL lub NIP (dla firm)
• Adres zamieszkania beneficjenta
• Adres inwestycji (nieruchomości objętej programem)
• Numer wniosku o dofinansowanie
• Data decyzji o przyznaniu dotacji

Wpisz dane dokładnie jak w umowie z wykonawcą. Błędy w PESEL powodują najwięcej odrzuceń. Jeśli beneficjentem jest spółka, podaj reprezentanta. Dane te służą do szybkiej identyfikacji w systemie funduszu.

Uzupełnij sekcję na początku protokołu, przed opisem prac. Wersja 4 wymaga wskazania poziomu dofinansowania, np. podstawowy lub podwyższony. To ułatwia alokację środków. Przechowuj kopie dokumentów źródłowych obok protokołu.

Zmiany adresu po wniosku zgłaszaj wcześniej do funduszu. Dane beneficjenta budują ciągłość dokumentacji. Precyzja tutaj oszczędza tygodnie czekania na korektę.

Opis prac w protokole Czyste Powietrze

Opis prac w protokole v4 musi być szczegółowy i wyczerpujący, wymieniając wykonane roboty z parametrami technicznymi. Zacznij od głównej inwestycji, np. demontaż starego kotła i montaż nowego. Podaj marki urządzeń bez promocji, tylko fakty. Włącz materiały użyte, np. rodzaj izolacji i grubość. Ten fragment decyduje o uznaniu wydatków.

Przykładowy opis: „1. Demontaż i utylizacja kotła węglowego o mocy 20 kW. 2. Montaż pompy ciepła powietrznej gruntowej marki X, model Y, moc 12 kW, sprawność COP 4,2. 3. Wymiana instalacji c.o. na miedzianą, długość 150 mb. 4. Ocieplenie ścian zewnętrznych wełną mineralną 20 cm, powierzchnia 200 m². 5. Montaż rekuperatora o wydajności 300 m³/h.” Użyj numeracji dla klarowności.

• Szczegółowe nazwy robót z jednostkami miary
• Parametry urządzeń (moc, sprawność, certyfikaty)
• Zakres materiałów i ilości
• Data rozpoczęcia i zakończenia prac
• Zgodność z audytem energetycznym

Dopasuj opis do faktury i umowy. Wersja 4 wymaga odniesienia do Katalogu MubFuW dla kosztów. Brak szczegółów prowadzi do żądania uzupełnień. Dokumentuj faktury załącznikami.

Opisuj sekwencyjnie, od przygotowania terenu po odbiór. To tworzy wiarygodną historię wykonania. Unikaj skrótów – pełna nazwa każdego elementu. Ten rozdział protokołu to serce rozliczenia.

Wieloetapowe inwestycje dziel na podpunkty z datami. Integracja z protokołem odbioru częściowego jest możliwa w v4. Precyzja opisowa minimalizuje ryzyka kontroli.

Potwierdzenie jakości w protokole v4

Potwierdzenie jakości w v4 to oświadczenie o wykonaniu prac zgodnie z umową, normami i bez wad. Formuła brzmi: „Obejrzałem/am wykonane prace i stwierdzam ich zgodność z umową nr [numer], projektem oraz obowiązującymi przepisami. Nie stwierdzono wad jawnych ani ukrytych.” To klucz do akceptacji wniosku.

Obejrzyj nieruchomość osobiście przed podpisem. Sprawdź szczelność instalacji, parametry urządzeń protokołem pomiarowym. Dołącz wyniki testów, np. ciśnienia w instalacji. Potwierdzenie musi być datowane i podpisane oddzielnie. Brak testów osłabia wiarygodność.

• Zgodność z umową i projektem
• Brak wad technicznych
• Przyłączenie do sieci i uruchomienie
• Pomiary efektywności (jeśli wymagane)
• Certyfikaty urządzeń

Wersja 4 akcentuje zgodność z Warunkami Przyznania Dotacji. Użyj sformułowań precyzyjnych, unikając warunkowych. To oświadczenie pod odpowiedzialnością karną za fałsz. Zawsze protokoluj z wykonawcą.

Dla złożonych prac, np. termomodernizacji, potwierdź fugi i mostki termiczne. Integruj z protokołem pomiarów termowizyjnych. Jakość to podstawa długoterminowych oszczędności. Ten element buduje zaufanie funduszu.

Świadkowie mogą wzmocnić potwierdzenie w spornych przypadkach. Aktualne protokoły pomiarowe dołącz jako zał. nr 1. Precyzyjne sformułowanie przyspiesza weryfikację.

Podpisy w protokole odbioru prac

Podpisy zamykają protokół v4, legitymizując go prawnie – beneficjenta, wykonawcy i ewentualnie świadka. Umieść je w dolnej części, z miejscem na datę i czytelność. Podpis beneficjenta potwierdza odbiór, wykonawcy – wykonanie. Brak pełnych podpisów unieważnia dokument.

Beneficjent podpisuje po oględzinach, potwierdzając satysfakcję. Wykonawca oświadcza użycie materiałów zgodnych z normami. Świadek, np. sąsiad lub inspektor, dodaje neutralność. Podpisy holograficzne, bez pieczątek. Zeskanuj w kolorze dla wierności.

• Podpis beneficjenta z datą
• Podpis wykonawcy/upoważnionego
• Podpis świadka (opcjonalnie, ale zalecany)
• Miejsca na czytelność imion i nazwisk

Wersja 4 dopuszcza podpis elektroniczny kwalifikowany via ePUAP. Koordynuj terminy podpisania tego samego dnia. Przechowuj oryginały w segregatorze chronionym. Podpisy to ostatnia bariera przed wnioskiem o płatność.

Przy wielu beneficjentach, wszyscy podpisują. Upoważnienie pisemne dla przedstawicieli. To zabezpiecza przed kwestionowaniem autentyczności. Proces podpisania to moment kulminacyjny inwestycji.

Unikaj korekt po podpisach – sporządź nowy egzemplarz. Cyfrowe archiwum z hashami wzmacnia bezpieczeństwo. Podpisy gwarantują płynny przepływ dotacji.

Pytania i odpowiedzi: Protokół odbioru prac wykonawcy w PP Czyste Powietrze wersja 4

• Co to jest protokół odbioru prac wykonawcy w programie Czyste Powietrze wersja 4?

  Protokół odbioru prac wykonawcy to oficjalny dokument potwierdzający prawidłowe i zgodne z umową wykonanie robót w ramach programu Priorytetowego Czyste Powietrze wersja 4. Podpisują go beneficjent i wykonawca, a jest niezbędny do złożenia wniosku o płatność dotacji.

• Jakie elementy musi zawierać protokół odbioru prac w PP Czyste Powietrze v4?

  Protokół powinien zawierać: numer wniosku o dofinansowanie, dane beneficjenta i wykonawcy, szczegółowy opis wykonanych prac, datę odbioru, potwierdzenie braku wad, podpisy stron oraz klauzulę informacyjną RODO.

• Czy protokół odbioru wymaga klauzuli informacyjnej i jaka to jest?

  Tak, protokół musi zawierać klauzulę informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych zgodnie z RODO. Przykładowa klauzula: Beneficjent oświadcza, że zapoznał się z informacją o przetwarzaniu danych osobowych przez Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej.

• Gdzie znaleźć wzór protokołu odbioru prac dla Czyste Powietrze v4 i jak go wykorzystać w wniosku o płatność?

  Wzór protokołu dostępny jest na oficjalnej stronie programu Czyste Powietrze (czystepowietrze.gov.pl) w sekcji dokumentów do pobrania. Po wypełnieniu i podpisaniu skanuje się go i dołącza do wniosku o płatność w systemie ewidencji, co umożliwia wypłatę dotacji po weryfikacji.